澳洲留学必知--海外学生医疗保险 OSHC
在申请澳洲留学签证的时候,必须要提供的一项材料是海外学生医疗保险证明(OSHC- Overseas Student Health Cover); 保险的内容包括了医院就诊,住院治疗,购买处方药,救护车费用等等。
OSHC可以在向学校缴纳学费的时候通过学校购买,也可以自己或者通过保险公司代理直接向保险公司购买。
目前澳洲政府指定可以提供OSHC服务的保险公司有以下五家:
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Nib,Bupa ,Medibank ,Ahm,Allianz
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购买保险之后,保险公司会提供电子保单证明,在提交学生签证的时候作为保险凭证上传即可;同学们在抵达澳洲之后也可以要求保险公司寄送保险卡。
目前部分保险公司,比如说nib, 都有了自己的App, 可以直接在手机上通过拍摄看病的收据照片,直接上传,即可申请报销,非常便捷。
OHSC长度:海外学生医疗保险OSHC的保单起始时间必须完整覆盖整个学业过程(至少要比coe上的课程结束日期多买两个月)
OHSC费用:每个保险公司的价格均有差异,而且每年价格会有调整,学生个人保险平均价格约在$520/年左右;目前nib价格相对便宜$480/年。
【澳大利亚的医疗保障体系】
澳大利亚医疗保障体系包括由政府提供的公共医疗保障体系和私人医疗保险体系。
国民医疗保险体系是政府负责管理公共医疗保障系统的机构,为澳大利亚公民提供高品质医疗服务(免费或费用低廉)。Medicare(国民医疗保险)涵盖公立医院治疗、医疗费用及特定药品费用。
国民医疗保险保障范围不包括牙科、眼科、救护车及私立医院治疗服务。要获得这些项目的保障,人们需要购买私人医疗保险,比如nib能够提供的医保产品。
【澳大利亚就医的基本程序】
若您感到身体不适,但情况并不紧急,首先应该去附近的Medical Centre即普通科医生处就诊。在澳大利亚,普通科医生被称作全科医生(GP)。GP可以开处方药物和治疗,也会根据你的具体情况,转介绍你到专科医生处进行下一步诊察和治疗。
若遇到紧急状况,例如威胁生命的疾病或严重受伤需要立即救治,您应去最近的医院Hospital急诊部。
若你的情况严重无法自行去往医院,请拨打“000”呼叫救护车。
【海外学生医疗保险OSHC涵盖的范围】
(以nib为例)
一 医院医疗服务
1)公立医院(即州立及领地医疗机构公立医院)100%报销, 包括:
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公共病房住宿
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手术室费用及非住院医疗服务费用
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事故及急救服务
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术后服务及无需住院的相关医疗服务
2)私立医院(nib合作私立医院合同规定费用的100%),包括:
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单人或公共病房住宿
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手术室费用及非住院医疗服务费用
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适用情况下,事故及急救服务
*详情需访问保险公司网站。
二 医院外医疗服务:
1)专科医生服务
对于日常医疗用到的专科医生服务和治疗,保险覆盖医疗保险福利收费清单(MBS)上费用的85%。通常由医生要求,例如:
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病理学服务
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诊断影像学服务
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放射服务
2)核磁共振(MRI)
只有同时满足以下三条标准时,nib才会赔付MRI扫描费用:
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MRI需由注册专科医学专业人士转介
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MRI需列于国民医疗保险福利收费清单(MBS)上,并有符合条件的国民医疗保险项目代码(Medicare Item Number)
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MRI需由具有国民医疗保险体系资质的提供机构使用国民医疗保险合规设备进行
3)就诊
因日常医疗需要与医生会面时,保险覆盖国民医疗保险福利收费清单(MBS)上费用的100%。若医生收费超过MBS建议费率,您需要自付差额。
4)假体
根据联邦政府规定,对经批准的手术移植假体设备赔付100%的保障费用
5) 处方药
在您支付药品福利清单(PBS)患者承担部分后,清单上列出的处方药物赔付上限为$50。
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单身被保险人每年赔付上限$300
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配偶及家庭被保险人每年赔付上限$600
仅赔付PBS清单上列出的处方药物。
6)救护车
100%赔付由州及地区救护车服务中心提供的必需医疗交通运输服务。
此外,需要注意的是,有一些情况在购买医疗保险后有一个等待期(waiting period), 需要在等待期满后才能开始获取以下服务,比如:
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妊娠及生产相关服务 — 12个月
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既往病史 — 12个月
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心理咨询 — 2个月
使用以下不包含在OSHC理赔范围的服务时将不会获得赔付:
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不孕不育相关治疗,例如人工受孕服务或试管受精,及与不孕不育治疗相关的次生疾病。
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牙科医生、理疗师提供的额外服务,或其它额外服务提供者提供的服务。
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国民医疗保健体系不涵盖,并因此不具备MBS项目代码的服务,例如未获政府许可的MRI扫描、整容手术、激光眼科手术及实验性手术。
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在澳大利亚境外进行的治疗,或在前来或离开澳大利亚途中的治疗。
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来往澳大利亚的途中。
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到达澳大利亚前安排的治疗。
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由任何赔偿机制(比如工伤赔偿或第三方保险)涵盖的服务和治疗项目。
在异国他乡求学,保持健康是第一位的!但是,遇到生病的情况也不用担心,澳洲的医疗水平是全球最顶尖的,有了海外学生医疗保险OSHC的加持,不怕看病贵的问题。
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